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踐行“金融為民” 平安養(yǎng)老險(xiǎn)迎來(lái)理賠新篇章

2025-01-10 18:06   來(lái)源: 互聯(lián)網(wǎng)    閱讀次數(shù):3837

近日,平安養(yǎng)老險(xiǎn)發(fā)布2024年度理賠服務(wù)報(bào)告,報(bào)告顯示,公司全年提供理賠服務(wù)2515萬(wàn)人次,日均服務(wù)6.8萬(wàn)人次。全年賠付金額180億元,日均賠付超4900萬(wàn)元,單筆最高賠付額673萬(wàn)元。

從理賠類(lèi)型來(lái)看,2024年全年理賠依然集中在醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)療賠付件數(shù)占比94.3%,賠付金額占比72.6%。

每一個(gè)數(shù)字,都是平安養(yǎng)老險(xiǎn)對(duì)客戶(hù)的承諾與陪伴,每一個(gè)數(shù)字,都在展現(xiàn)平安養(yǎng)老險(xiǎn)對(duì)社會(huì)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng),未來(lái)公司也將持續(xù)用實(shí)際行動(dòng)踐行“金融為民”,為金融強(qiáng)國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)平安力量。

理賠“快人一步” 喚醒“睡眠保單”彰顯險(xiǎn)企擔(dān)當(dāng)

作為保險(xiǎn)服務(wù)的“最后一公里”,“理賠”一直以來(lái)都是險(xiǎn)企提升服務(wù)體驗(yàn)的核心著眼點(diǎn)。依托平安集團(tuán)綜合金融優(yōu)勢(shì)與科技實(shí)力,平安養(yǎng)老險(xiǎn)踐行“三省”理念,不斷加快智能化轉(zhuǎn)型步伐,積極探索科技創(chuàng)新在理賠服務(wù)場(chǎng)景下的應(yīng)用。數(shù)據(jù)顯示,得益于強(qiáng)大的科技賦能,2024全年約89.9%的案件為客戶(hù)通過(guò)好福利APP自助辦理,自動(dòng)審核結(jié)案756萬(wàn)件,全程無(wú)人工干預(yù)自動(dòng)結(jié)案133萬(wàn)件。時(shí)效方面,2024年,平安養(yǎng)老險(xiǎn)升級(jí)直賠新流程,運(yùn)用OCR-SDK前置化模型和審核模型前置實(shí)現(xiàn)秒賠,最快1秒結(jié)案。全年共8.7萬(wàn)件實(shí)現(xiàn)1分鐘內(nèi)結(jié)案,122萬(wàn)件實(shí)現(xiàn)30分鐘內(nèi)結(jié)案,件均理賠時(shí)效只有1.5天,真正實(shí)現(xiàn)了理賠“快人一步”。

“睡眠保單”通常是指消費(fèi)者長(zhǎng)期未領(lǐng)取保險(xiǎn)賠償金和滿(mǎn)期給付金,以及保險(xiǎn)合同效力中止或效力終止后長(zhǎng)期未領(lǐng)取現(xiàn)金價(jià)值的人身保險(xiǎn)保單。2024年,平安養(yǎng)老險(xiǎn)堅(jiān)持以人民為中心的價(jià)值取向,不斷提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí),全年“睡眠保單”理賠部分喚醒服務(wù)共幫助客戶(hù)完成理賠領(lǐng)取3.14萬(wàn)件,共計(jì)金額5125萬(wàn)元,通過(guò)辦好人民群眾可知可感的“關(guān)鍵小事”,切實(shí)維護(hù)了保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益,彰顯了平安的行業(yè)擔(dān)當(dāng)和“金融溫度”。

深度剖析四季風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn) 重疾年輕化趨勢(shì)仍需關(guān)注

在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)中,平安養(yǎng)老險(xiǎn)的理賠統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,春夏秋冬四季變化中“上呼吸道感染”始終是最頑固的“敵人”,在全年各類(lèi)醫(yī)療賠付中是最高的風(fēng)險(xiǎn)存在。

以客戶(hù)為中心,平安養(yǎng)老險(xiǎn)在理賠年報(bào)中依據(jù)統(tǒng)計(jì)貼心地給出了四季防范小妙招:春季是呼吸道傳染病高發(fā)期,要重點(diǎn)注意個(gè)人衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng),預(yù)防流感和過(guò)敏;夏季高溫易中暑,食物易變質(zhì),因此防暑降溫和食品安全問(wèn)題較為突出,預(yù)防腹瀉和食物中毒是重中之重;秋季氣溫變化大,要注意增添衣物,與寵物互動(dòng)的同時(shí),要時(shí)刻避免被咬傷抓傷;冬季寒冷干燥,要注意防寒保暖,重點(diǎn)預(yù)防流感和呼吸道疾病同時(shí)注意飲食衛(wèi)生,防止諾如病毒感染。

此外,在此次理賠年報(bào)中,平安養(yǎng)老險(xiǎn)使用大數(shù)據(jù)畫(huà)像聚焦分析了重點(diǎn)群體的風(fēng)險(xiǎn)差異。從重疾責(zé)任賠付性別構(gòu)成來(lái)看,女性占比約為55%,較去年同類(lèi)數(shù)據(jù)53%有所提升,相應(yīng)的男性占比45%,較去年下降2個(gè)百分點(diǎn)。女性重疾平均確診年齡是42歲,男性重疾平均確診年齡是49歲,重疾年輕化趨勢(shì)需要重點(diǎn)關(guān)注。具體疾病情況統(tǒng)計(jì)顯示,惡性腫瘤依然是人類(lèi)“頭號(hào)殺手”,而從發(fā)生部位來(lái)看,女性高發(fā)惡性腫瘤部位依次是乳腺、結(jié)直腸、肺、宮頸和甲狀腺,男性則為肺、甲狀腺、結(jié)直腸、胃和肝臟部位。值得注意的是,男性甲狀腺癌發(fā)病情況顯著提升。

二十載始終如一 理賠服務(wù)進(jìn)入新時(shí)代

臺(tái)風(fēng)、洪澇、地震、極端高溫......在面對(duì)突如其來(lái)的災(zāi)難時(shí),無(wú)數(shù)人的心被深深觸動(dòng)。保險(xiǎn)公司作為社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的“守護(hù)者”,更應(yīng)積極投身災(zāi)害救助和理賠工作。

在廣東梅大高速公路路面塌陷事故中,平安養(yǎng)老險(xiǎn)廣東分公司第一時(shí)間啟動(dòng)重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,成立應(yīng)急處理小組,核實(shí)排查客戶(hù)情況;在四川自貢某百貨大樓火災(zāi)發(fā)生后,平安養(yǎng)老險(xiǎn)四川分公司迅速成立應(yīng)急工作小組,理賠、調(diào)查人員即刻介入,主動(dòng)排查客戶(hù)出險(xiǎn)信息、開(kāi)通綠色理賠通道,簡(jiǎn)化理賠手續(xù)并開(kāi)通服務(wù)熱線(xiàn),確保 7×24 小時(shí)溝通渠道順暢。

2024年,平安養(yǎng)老險(xiǎn)秉持“每一次重大災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng) 都有我們逆行而上的身影”,及時(shí)響應(yīng)社會(huì)關(guān)注的重大突發(fā)事件40余起,共計(jì)兌現(xiàn)保障金額近490多萬(wàn)元,有力踐行了公司“災(zāi)難面前有大愛(ài),社會(huì)責(zé)任有擔(dān)當(dāng)”的理念。與此同時(shí),在處理其他重大案件過(guò)程中理賠服務(wù)和調(diào)查人員線(xiàn)下行程超1000萬(wàn)公里,累計(jì)可繞地球240圈,每一步都見(jiàn)證了平安養(yǎng)老險(xiǎn)堅(jiān)持為客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)的初心。

二十年風(fēng)雨兼程,平安養(yǎng)老險(xiǎn)深耕養(yǎng)老金融領(lǐng)域,理賠服務(wù)的成長(zhǎng)與蛻變有目共睹,客戶(hù)的信任給予了企業(yè)前進(jìn)的動(dòng)力。從最初的基礎(chǔ)理賠服務(wù),到如今全面、高效、人性化的理賠體驗(yàn),平安養(yǎng)老險(xiǎn)見(jiàn)證了中國(guó)保險(xiǎn)“質(zhì)”的起飛,也用實(shí)際行動(dòng)踐行了“金融為民”。


責(zé)任編輯:綜合熱訊
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