血液透析的轉(zhuǎn)型升級(jí)能助力醫(yī)改嗎？
根據(jù)2024年08月01日中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)CNA，腎臟疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、國(guó)家腎病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心主任、中國(guó)工程院院士陳香美所公布的CNRDS數(shù)據(jù)情況顯示：截止2023年12月底，血液凈化基本數(shù)據(jù)如下（圖1）：
血液透析患者：916647人
新增血透患者：185914人
全國(guó)血液透析中心數(shù)量：7512家
圖1
反觀2023年的數(shù)據(jù)，我們不難發(fā)現(xiàn)，一年時(shí)間，患者數(shù)量新增18余萬人，血液透析中心新增200余家，患者總基數(shù)達(dá)到近百萬人，面對(duì)如此龐大基數(shù)的患者群體，如何有效保障其治療質(zhì)量、平衡治療成本、減輕醫(yī)護(hù)壓力，順應(yīng)“價(jià)值醫(yī)療”體系的改革就變成了一個(gè)亟待解決的社會(huì)性問題。
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎臟病醫(yī)學(xué)部血液凈化科主任周建輝曾在2021年“推進(jìn)透析質(zhì)控和透析發(fā)展”主題研討會(huì)中從醫(yī)療資源、地域差異、新型醫(yī)療服務(wù)模式等方面分析了我國(guó)血液凈化未來面臨的挑戰(zhàn)：“透析人數(shù)在增長(zhǎng)，透析中心也在不斷擴(kuò)大，但醫(yī)護(hù)人員配備并未相應(yīng)增加，因此工作負(fù)擔(dān)越來越大，而醫(yī)療資源緊張嚴(yán)重影響透析質(zhì)控的提升。我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療水平發(fā)展不均衡，各地醫(yī)保政策也存在差異，很難用一個(gè)統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)衡量。另外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)及第三方透析中心大量涌現(xiàn)，對(duì)這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何進(jìn)行質(zhì)量管理與控制，如何保障患者的治療和信息安全，都是新形勢(shì)下面臨的挑戰(zhàn)，需要我們?nèi)ッ?、總結(jié)、應(yīng)對(duì)。”
圖2
剖析目前世界上透析品質(zhì)及透后生存質(zhì)量最高的國(guó)家之一：日本，我們發(fā)現(xiàn)他們?cè)缭?0年前便使用了CDDS超純?nèi)詣?dòng)中央透析系統(tǒng)（圖2）。其同質(zhì)化、智能化的治療設(shè)計(jì)理念，有效彌補(bǔ)我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療資源和醫(yī)療質(zhì)量參差不齊的痛點(diǎn)，同時(shí)其系統(tǒng)獨(dú)有特征，如自動(dòng)化操作程序，可以大幅緩解醫(yī)護(hù)人員不足所帶來的治療壓力。而治療全程無需使用生理鹽水、廢液袋等耗材及治療后患者透析并發(fā)癥的減少，順應(yīng)我國(guó)目前穩(wěn)步推進(jìn)的“價(jià)值醫(yī)療”改革浪潮，有效緩解醫(yī)保壓力并減少患者看病治療的成本。CDDS超純?nèi)詣?dòng)中央透析系統(tǒng)不僅為患者們提供世界級(jí)高品質(zhì)的透析治療，更是正在引發(fā)整個(gè)行業(yè)生態(tài)變革，助力邁進(jìn)智能化透析新時(shí)代。
綜上，在2025年新一輪的醫(yī)療改革浪潮之中，血液透析這一治療方案成熟、患者基數(shù)龐大的領(lǐng)域該如何順勢(shì)轉(zhuǎn)型，勢(shì)必已為國(guó)家、醫(yī)院及技術(shù)廠家等多方出好考題，我們是否可以借鑒“鄰居”日本，采用CDDS超純?nèi)詣?dòng)中央透析系統(tǒng)這一國(guó)內(nèi)新興技術(shù)來為這一輪的醫(yī)療改革交上一份高分考卷？讓我們拭目以待！
