超純透析 ≠ 超純水
場(chǎng)景一
老陳和李哥在透析室里，結(jié)束了漫長的透析治療后，正坐在休息區(qū)聊天。
老陳皺著眉頭，一臉擔(dān)憂地說：“唉，每次透析完總感覺身體不太舒服，總擔(dān)心透析的水質(zhì)不好?！?/p>
李哥拍了拍老陳的肩膀說：“是啊，咱們都知道透析對(duì)水質(zhì)要求很高，可現(xiàn)在聽到的說法太雜了?！?/p>
這時(shí)，旁邊的小張護(hù)士聽到了他們的對(duì)話，主動(dòng)過來搭話：“叔叔們，你們知道嗎，有一種超純透析技術(shù)。”
老陳好奇地問：“超純透析？那是不是就是超純水??？”
護(hù)士搖了搖頭，解釋道：“超純透析可并不是簡(jiǎn)單的超純水。普通的超純水只是單純?nèi)コ怂械母鞣N雜質(zhì)、離子等。而超純透析系統(tǒng)，它不僅對(duì)水進(jìn)行了凈化，透析液中的尤為重要的細(xì)菌和內(nèi)毒素指標(biāo)都達(dá)到了高標(biāo)準(zhǔn)要求，使得我們透析時(shí)更穩(wěn)定、更安全。能達(dá)到更高的透析效果。”
李哥疑惑地問：“那怎么才能實(shí)現(xiàn)超純透析呢？”
護(hù)士笑著說：“現(xiàn)在有一種CDDS系統(tǒng)，它能通過一系列的技術(shù)手段，把透析液中的雜質(zhì)、微生物等去除，讓透析液達(dá)到超高純度。簡(jiǎn)單來說，它可以讓透析液在整個(gè)透析過程中始終保持高度純凈狀態(tài)，大大提高透析質(zhì)量。”
老陳皺著眉頭說：“聽起來挺復(fù)雜的，真有這么好嗎？”
小張護(hù)士認(rèn)真地說：“真的很有效果。它能有效減少透析過程中的并發(fā)癥，讓透析后的體力恢復(fù)得更好。而且操作也很方便，只要按照系統(tǒng)的要求進(jìn)行設(shè)置就可以了?！?/p>
李哥嘆了口氣說：“那我們以后就認(rèn)準(zhǔn)這個(gè)CDDS系統(tǒng)，希望能讓咱們透析的質(zhì)量更上一層樓?！?/p>
老陳點(diǎn)了點(diǎn)頭，堅(jiān)定地說：“對(duì)，以后就選這個(gè)超純透析，希望能讓我們少受點(diǎn)罪。”
場(chǎng)景二：
患者甲：“透析這幾年，總感覺身體不如以前了。聽說有一種超純透析，好像不光是超純水那么簡(jiǎn)單，這是怎么回事??？”
患者乙：“我也聽說了。之前我透析時(shí)總覺得水的質(zhì)量不好，有雜質(zhì)。超純透析就不一樣了，它的水干凈，能更好地清除體內(nèi)毒素?！?/p>
患者甲：“是啊，我還聽說這個(gè)CDDS系統(tǒng)，能讓透析更安全、更有效?！?/p>
患者乙：“對(duì)，據(jù)說這個(gè)系統(tǒng)能保證透析液的質(zhì)量，去除更多的有害物質(zhì)。保證透析液的高純度。只有使用超純透析液透析才叫超純透析。用這樣的透析液做的話，對(duì)長期透析來說能減少并發(fā)癥，身體狀態(tài)會(huì)更好?！痹蹅兺肝鼍驮撨x這樣的設(shè)備做透析。”
20世紀(jì)80年代，超純透析這個(gè)概念已經(jīng)被提出，但是，至今依然有許多人對(duì)超純透析用水和超純透析的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，以為用反滲機(jī)制備出超純反滲水透析就是超純透析，所以有必要再聊聊什么是超純透析。
什么是超純水？
超純水是指水處理方面生物學(xué)指標(biāo)，主要是細(xì)菌和內(nèi)毒素，這兩個(gè)達(dá)到超純的標(biāo)準(zhǔn)稱為超純水。
什么是超純透析液？
透析液中微生物指標(biāo)主要是細(xì)菌和內(nèi)毒素，達(dá)到超純透析液標(biāo)準(zhǔn)（不同標(biāo)準(zhǔn)間存在差異）的透析液。
什么是超純透析？
超純透析是指用超純透析液進(jìn)行透析治療。
超純水不等于超純透析
眾所周知，透析液的影響因素包括A濃縮液、B濃縮液、反滲水，所以，超純透析用水（反滲水）不等于超純透析液，超純水透析不能稱之為超純透析，只有使用超純透析液透析才叫超純透析。
超純?nèi)詣?dòng)中央透析系統(tǒng)CDDS：（Central Dialysis fluid Delivery System）于1967年開始在日本運(yùn)用。歷經(jīng)五十多年的技術(shù)演變，CDDS在日本已運(yùn)用于95%以上的血透中心。其安全性和有效性值得肯定。通過多級(jí)濾過、多級(jí)監(jiān)控、一體化消毒等手段，CDDS可達(dá)到超純透析治療，明顯降低和改善病人的微炎癥反應(yīng)，改善透析患者的營養(yǎng)狀態(tài)以及脂代謝；增加對(duì)EPO（促紅細(xì)胞生成素）的敏感度、降低β2微球蛋白水平及透析淀粉樣變（腕管綜合征），保護(hù)殘余腎功能，提高患者生存質(zhì)量。
日本JSDT超純透析液內(nèi)毒素比生理鹽水還要純凈500倍
從各個(gè)國家及組織所制訂的超純透析液微生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中不難發(fā)現(xiàn)：1）超純透析液的微生物控制標(biāo)準(zhǔn)要求極高；2）對(duì)于內(nèi)毒素的控制，日本執(zhí)行最為嚴(yán)格的控制標(biāo)準(zhǔn)；3）與生理鹽水內(nèi)毒素<0.5EU/ml相比，日本JSDT超純透析液的內(nèi)毒素<0.001EU/ml，即比生理鹽水還要純凈500倍。目前，JMS CDDS全自動(dòng)超純透析系統(tǒng)即執(zhí)行日本JSDT的標(biāo)準(zhǔn)。日本透析質(zhì)量之所以在世界前列，與他們透析液的高超純息息相關(guān)！
