閩瓊聯(lián)手破局！福建眼科醫(yī)生在海南完成首例新型人工虹膜植入
轉(zhuǎn)自：福建衛(wèi)生報(bào)
今年五月底，
家住南平市的楊大哥（化名）
終于摘下了墨鏡和帽子，
自如行走。
去年9月，
他因意外導(dǎo)致左眼嚴(yán)重外傷，
幾乎看不見東西。
經(jīng)歷多次手術(shù)，
他的工作基本停擺。
近日，
福建眼科醫(yī)生奔赴海南博鰲
為他施行人工虹膜植入術(shù)。
這也是福建眼科醫(yī)生的
首例新型人工虹膜植入手術(shù)。
光纖反彈擊傷左眼
53歲男子視物不見
半年來，楊大哥只能天天待在房間沒有陽光照射的地方，甚至要戴著帽子和墨鏡。一點(diǎn)點(diǎn)光線照進(jìn)眼睛，都會(huì)讓他眼睛難受。因?yàn)樽笱垡曃锬：雌矫嫖矬w都覺得坑坑洼洼，楊大哥的生活受到很大影響。
去年9月，53歲的楊大哥在木材加工廠工作，一根木頭砸到光纖，導(dǎo)致光纖反彈將楊大哥的左眼擊傷。楊大哥頓時(shí)覺得眼睛一陣劇痛，熱淚涌出，眼前一片模糊。周圍人將他緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)他的左眼球破裂，虹膜全部脫出。醫(yī)生緊急為他清創(chuàng)縫合了眼球。第二天，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)楊大哥的左眼眼壓很高，晶體破裂渾濁，前房出現(xiàn)積膿，疑似眼內(nèi)炎。
情況嚴(yán)重，醫(yī)生建議楊大哥轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。
當(dāng)天下午2點(diǎn)，一家人包車將楊大哥送到福州愛爾眼科醫(yī)院。情況緊急，醫(yī)院立刻開通綠色通道。在完成一系列檢查后，下午4點(diǎn)，院長高朋芬成功為楊大哥施行白內(nèi)障摘除、玻璃體切除等手術(shù)。
由于救治及時(shí)，術(shù)后第二天，楊大哥的眼內(nèi)感染得到有效控制，眼壓也恢復(fù)正常。楊大哥很快出院了。
“后續(xù)的幾次門診隨訪發(fā)現(xiàn)，患者恢復(fù)很快，盡管接近角膜中央部位有疤痕，但是戴鏡視力可以達(dá)到0.3+，可以考慮人工晶體植入。”高朋芬院長介紹。
“我愿意做第一個(gè)手術(shù)的病人”
閩瓊雙院長聯(lián)袂執(zhí)刀
然而，單純?nèi)斯ぞw植入并不足以解決問題，高朋芬院長向楊大哥解釋，因?yàn)樗暮缒ね耆笔?，需要?lián)合植入人工虹膜和人工晶體。
虹膜負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)和控制進(jìn)入眼睛的光量。虹膜缺失會(huì)導(dǎo)致患者視力下降、畏光、眩光等不適癥狀，只有植入人工虹膜才可以解決這個(gè)問題。
幾十年前，國內(nèi)曾有硬性人工虹膜可供手術(shù)，但是因其在臨床驗(yàn)證會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，所以早已停止臨床使用。而國外新型可折疊人工虹膜早已經(jīng)過大量臨床驗(yàn)證，技術(shù)成熟、安全有效，但是目前尚未獲批進(jìn)入國內(nèi)。
此前，高朋芬也遇到過這樣的病人。她通過閱讀文獻(xiàn)，積極尋找解決辦法。恰好海南博鰲國際醫(yī)療旅游先行區(qū)有一個(gè)特殊政策，使新型可折疊人工虹膜在國內(nèi)應(yīng)用成為可能。于是，高朋芬立即向海南博鰲樂城愛爾眼科醫(yī)院提出申請，推動(dòng)新型人工虹膜產(chǎn)品在樂城愛爾眼科醫(yī)院落地，并不斷學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)和手術(shù)技術(shù)，最終通過考核認(rèn)證。
“我相信高醫(yī)生！是她精湛的醫(yī)術(shù)挽救了我的眼睛。我知道我是福建省第一個(gè)接受新型人工虹膜植入的人，也知道這是高醫(yī)生第一次做這個(gè)手術(shù)。我愿意做她第一例，這樣也才有更多病人獲益。”楊大哥說。
經(jīng)過前期大量準(zhǔn)備工作和手術(shù)預(yù)約，5月18日，楊大哥一家和高朋芬院長先后飛往海南。在高朋芬院長和樂城愛爾李棟院長的操刀下，順利完成了福建醫(yī)生首例新型人工虹膜聯(lián)合人工晶體鞏膜固定植入術(shù)。博鰲樂城愛爾眼科醫(yī)院為高難度手術(shù)的實(shí)施提供了有力保障。
術(shù)后，楊大哥視力由術(shù)前的眼前指數(shù)提升至0.3+，視物模糊、畏光的癥狀明顯減輕，再也不用在室內(nèi)戴著帽子和墨鏡了。
患者和家屬向高朋芬院長（左二）送上錦旗
醫(yī)生的學(xué)習(xí)沒有天花板
讓“第一例”成為破局的第一步
“人工虹膜僅僅是一個(gè)例子。我們臨床工作中會(huì)遇到很多解決不了的難題。醫(yī)生的學(xué)習(xí)沒有天花板。沒有辦法就尋找辦法，國內(nèi)沒有就在國外找，缺少條件就創(chuàng)造條件。國務(wù)院賦予海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的特殊政策，讓國外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)無須等待漫長的中國注冊即可惠及患者?！备吲蠓蚁Ｍㄟ^跨區(qū)域醫(yī)療協(xié)作，更多患者在國內(nèi)就能夠享受到國際前沿的眼科醫(yī)療服務(wù)，讓“第一例”成為破局的第一步。
（陳坤 陳雪彬）
