微易經(jīng)紀(jì)說保險(xiǎn),如何快速通過核保?
在向業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)宣導(dǎo)核保政策的時(shí)候,總會(huì)有業(yè)務(wù)伙伴說:“客戶經(jīng)常會(huì)問為什么要設(shè)置核保規(guī)則?原理是什么?面對這樣的問題我們常常不知應(yīng)該怎么回答?!焙吮J遣皇呛苌衩啬兀拷裉煨【幘蛠硪惶骄烤?,保證大家今后在面對客戶的疑問時(shí),輕松解答,毫無壓力。
一、為什么要核保呢?
人身保險(xiǎn)起源于十五世紀(jì)末的海上保險(xiǎn),當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)公司缺乏對核保與精算知識的了解,對風(fēng)險(xiǎn)沒有明確的認(rèn)知與管理,可以說是“來者不拒”,因而導(dǎo)致大多數(shù)的保險(xiǎn)公司無法維持正常經(jīng)營而相繼倒閉,從而使得廣大客戶的利益無法得到保障。
隨著保險(xiǎn)業(yè)的不斷發(fā)展、經(jīng)驗(yàn)的積累及統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用,投保前端的風(fēng)險(xiǎn)管理有了進(jìn)一步的完善,核保也應(yīng)運(yùn)而生。核保是對保險(xiǎn)人群的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估的過程,其目的始終是維持公平合理的保險(xiǎn)經(jīng)營原則,保護(hù)客戶的利益。
二、核保評估需要考慮哪些風(fēng)險(xiǎn)因素?
核保人員在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)需要考慮的因素分為兩大類,一是健康風(fēng)險(xiǎn)因素,二是非健康風(fēng)險(xiǎn)因素。
(一)健康風(fēng)險(xiǎn)因素:
健康風(fēng)險(xiǎn)因素包括很多,其中最重要的為以下五項(xiàng):
1、年齡:年齡是影響死亡率的首要因素,也是影響發(fā)病率的重要因素;
2、性別:性別與死亡率、發(fā)病率、疾病預(yù)后情況等密切相關(guān),如肝臟類疾病,男性發(fā)病率明顯高于女性;
3、體格因素:體格因素包含身高、體重、體重指數(shù)BMI等;
4、家族病史:家庭成員中有某種特定疾病明顯聚集的傾向,共同患有某一特定疾病,如血友病、高血壓等;
5、現(xiàn)病史與既往史:現(xiàn)病史是指投保時(shí)存在的疾病或癥狀;既往史指曾經(jīng)患有某種疾病或外傷、手術(shù)史等。
(二)非健康風(fēng)險(xiǎn)因素
非健康風(fēng)險(xiǎn)因素包括財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、投保動(dòng)機(jī)、投保人與受益人資格、被保險(xiǎn)人的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn),如職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)余愛好與運(yùn)動(dòng)、不良嗜好、居住地與旅行地、國籍等等。評估非健康風(fēng)險(xiǎn)要運(yùn)用大量的金融、法律、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科知識。
三、核保的尺度是否可以放寬?
在確保風(fēng)險(xiǎn)可控的原則下,核保的尺度可以在一定程度上放寬,這不僅是基于公司實(shí)力的增長與核保專業(yè)能力的提升,更是基于廣大客戶、業(yè)務(wù)人員、運(yùn)營人員共同建立起來的誠信體系,正是我們共同堅(jiān)守的誠信原則,才使得新華保險(xiǎn)的核保一直趨于行業(yè)領(lǐng)先地位,始終貫徹應(yīng)保盡保的核保理念。