手足口病高發(fā)期,對癥選用蒲地藍口服液和小兒豉翹
隨著氣溫升高,各種病毒開始活躍,兒童常見傳染病手足口病進入高發(fā)期。
絕大多數患兒都是輕癥普通型,主要有發(fā)熱,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。有一部分孩子可能不出現皮疹,主要癥狀為口腔粘膜皰疹,在咽峽部明顯。
選對藥
手足口病由腸道病毒感染引起的,腸道病毒71型(EV-A71)和柯薩奇病毒A組16型(CV-A16)是主要的致病病原,具有起病急、傳播快、范圍廣等特點,
屬于中醫(yī)“溫病”范疇,抗生素對其病毒無效,中醫(yī)藥抗病毒對癥治療手足口病有優(yōu)勢,發(fā)揮清熱解毒、疏風解表、化濕透邪等功效。
例如常見的中成藥蒲地藍消炎口服液,組方中四味中藥材均有清熱解毒的功效,且蒲公英消癰散結、苦地丁活血消腫、板藍根涼血、黃芩瀉火燥濕,該藥能夠清熱解毒、活血涼血、利濕透邪,在中國知網可搜索到蒲地藍消口服液治療手足口病相關文獻七十余篇。
還有兒童常用藥小兒豉翹清熱顆粒,源于全國首批名老中醫(yī)李少川教授行醫(yī)50余年的經驗方,由淡豆豉、連翹、薄荷、荊芥、青蒿等14味中藥組成,連翹清熱解毒、疏散風熱,淡豆豉、荊芥藥效平和、溫而不燥,有利于透邪,可對癥治療患兒發(fā)熱咳嗽、鼻塞流涕、咽紅腫痛、納呆口渴、脘腹脹滿等。
用對藥
手足口病臨床上分五個時期:出疹期、神經系統(tǒng)受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期以及恢復期。兒童抵抗力相對較差,再加上手足口病起病急、傳播快,發(fā)病初期必須有效地控制病情,防止病情的加重。
《小兒豉翹清熱顆粒聯合蒲地藍消炎口服液治療手足口病的薈萃分析》,共納入6篇相關的隨機對照試驗,系統(tǒng)評價結果顯示:小兒豉翹清熱顆粒聯合蒲地藍消炎口服液治療手足口病,可提高總有效率,縮短退熱時間、咽痛消退時間、皮疹消退時間、口腔潰瘍好轉時間。
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