全國高血壓日，關(guān)注高血壓帶給我們的危害
今天是第26個全國高血壓日。
高血壓是一種常見的慢性疾病，影響著全球數(shù)億人的健康。據(jù)報道，我國高血壓患者已超過2億人。日常生活中，我們也經(jīng)常聽到，甚至身邊就有認(rèn)識的人正在遭遇這種疾病的困擾。
圖：vecteezy.com
高血壓患者通常會出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、心悸等癥狀，嚴(yán)重時可能引發(fā)心腦血管疾病、腎臟疾病等。
高血壓有兩種類型：原發(fā)性（原發(fā)性）高血壓和繼發(fā)性高血壓，是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。原發(fā)性高血壓沒有明確的病因，而繼發(fā)性高血壓則有，包括阻塞性睡眠呼吸暫停、腎臟疾病和某些藥物，如避孕藥或某些處方藥。
隨著人口結(jié)構(gòu)老齡化，以及生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等因素的變化，我國的高血壓患病率逐年增加。針對高血壓或由其他疾病引發(fā)的高血壓病癥的治療，這些年也陸續(xù)推出新的藥物，這為患者及家庭提供了新的治療選擇，也為患者的生活質(zhì)量提供了更好的保障。
依普利酮（Eplerenone）是由美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)用于高血壓、急性心肌梗死后的充血性心力衰竭的治療。依普利酮是新一代選擇性醛固酮拮抗劑，主要是通過與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合，從而阻斷RAAS，從而降低血壓、改善心肌重構(gòu)。2021年加拿大《CCS/CHFS心力衰竭指南》強(qiáng)推薦依普利酮用于將射血分?jǐn)?shù)下降的心衰（HFrEF）治療。FDA已經(jīng)批準(zhǔn)了依普利酮用于病情穩(wěn)定的左室收縮功能不良（射血分?jǐn)?shù)<40%）和急性心梗(MI)后充血性心衰病人，以提高生存率。
此外，高血壓也是庫欣綜合征的常見癥狀。庫欣綜合征（Cushing syndrome，CS）是一種嚴(yán)重的內(nèi)分泌疾病，表現(xiàn)為慢性、過度的皮質(zhì)醇分泌，造成體內(nèi)多種激素分泌異常，引起多種物質(zhì)代謝障礙和心血管并發(fā)癥。由于分泌過多糖皮質(zhì)激素，約80%CS患者出現(xiàn)高血壓癥狀，甚至進(jìn)一步引發(fā)冠心病、心肌梗死和心力衰竭等。因此，及時對癥用藥治療并控制疾病的進(jìn)展對患者的健康影響至關(guān)重要。
奧西卓司他（Osilodrostat phosphate）在2020年1月9日獲得歐洲藥品管理局(EMA)批準(zhǔn),適用于治療成人內(nèi)源性庫欣綜合征。通過阻斷11β-羥化酶和阻止皮質(zhì)醇生物合成直接解決皮質(zhì)醇過量產(chǎn)生的藥物，是一種皮質(zhì)醇合成抑制劑，能夠控制或使成人CS患者的皮質(zhì)醇水平正?；?/strong>長效帕瑞肽（Pasireotide pamoate）在 2014年11月19日歐洲藥品管理局(EMA)獲得批準(zhǔn)，適用于治療不能手術(shù)或手術(shù)無法治愈且接受另一種生長抑素類似物治療控制不佳的肢端肥大癥成人患者；不能進(jìn)行垂體手術(shù)或手術(shù)治療失敗的成年庫欣病患者。
目前，以上幾款藥物在國家特許醫(yī)療政策支持下，患者可以通過博鰲樂城維健罕見病中心申請引進(jìn)，實現(xiàn)在樂城用上創(chuàng)新藥的心愿。
對于高血壓患者，除了保持良好的生活習(xí)慣外，患者也應(yīng)注意自我管理，如控制情緒、避免過度勞累等。通過科學(xué)飲食、健康生活方式以及定期檢測，我們可以有效控制高血壓，減少其對我們身體健康的影響。
注：以上內(nèi)容僅用于信息傳遞，不作為專業(yè)臨床診療意見，具體請咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問診。
###
關(guān)于博鰲樂城維健罕見病臨床醫(yī)學(xué)中心
博鰲樂城維健罕見病臨床醫(yī)學(xué)中心（以下簡稱為“中心”）成立于2020年4月，由海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局、維健投資（香港）有限公司、博鰲未來醫(yī)院三方共建于海南博鰲，旨在“與全球同步的速度，致力于將先進(jìn)的罕見病產(chǎn)品導(dǎo)入中國市場，給中國及周邊國家和地區(qū)的罕見病患者及家庭帶來新希望”。了解中心的詳細(xì)信息及可及藥物可登錄http://www.boaordmc.com/ ，或者關(guān)注“博鰲樂城維健罕見病臨床醫(yī)學(xué)中心”微信公眾號?；颊叻?wù)中心熱線：（0898）6279 9961?。
----------------------------------
參考文獻(xiàn)：
[1] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1699988939085226724&wfr=spider&for=pc
[2]《中國高血壓臨床實踐指南》2022版
[3] Zannad F, McMurray JJ, et al; EMPHASIS-HF Study Group. Eplerenone in patients with systolic heart failure and mild symptoms. N Engl J Med. 2011 Jan 6;364(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1009492. Epub 2010 Nov 14. PMID: 21073363.
[4]曹思齊,陳剛. 庫欣綜合征相關(guān)心血管事件的現(xiàn)狀、困惑與診療前景[J]. 創(chuàng)傷與急診電子雜志,2020,8(4):211-216. DOI:10.16746/j.cnki.11-9332/r.2020.04.010.
[5] Isturisa說明書（FDA,2020年3月6日生成版）
[6] SIGNIFOR? LAR說明書-EMA20200814修改版
