暑期出行，新冠與流感混合感染高風險人群防護手冊
暑期出行高峰來臨，人群密集的車站、景區(qū)成為病毒傳播的“加速器”。中疾控最新報告（2025年5月）顯示：全國哨點醫(yī)院流感樣病例中新冠病毒陽性率持續(xù)攀升，最高達23.8%，且流感病毒同時流行，二者呈現(xiàn)“此消彼長”的交替?zhèn)鞑ペ厔荩?/strong>1
全國哨點醫(yī)院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢
高溫并未阻斷病毒不斷變異與傳播的腳步，奧密克戎新變種NB.1.8.1（XDV第六代亞分支）占比超90%1，疊加旅途疲勞、環(huán)境變化導致的免疫力下降，新冠與流感混合感染風險升高。尤其是兒童、老人、慢性病患者這類高風險人群，一旦“中招”，病程可能遠比我們以為的復雜。
為何暑期還要防病毒？——高溫≠安全期
很多人以為夏天高溫的情況下，病毒無法存活，然而，多種新冠變異株仍在全球范圍內(nèi)低水平地持續(xù)傳播中2。根據(jù)國內(nèi)最新的監(jiān)測數(shù)據(jù)，不僅新冠病毒陽性率居高不下，流感病毒感染率也在同步波動，兩種病毒的交替感染風險始終存在。暑期因人流集中、空間密閉，感染風險不降反升。
同時，出行本身帶來多種免疫“觸發(fā)器”：舟車勞頓、環(huán)境變化、氣候適應不良，尤其對免疫力本就偏弱的群體，感染新冠或流感的幾率大大提升3。
兒童篇——發(fā)燒咳嗽是“熱傷風”？需提防新冠與流感混合感染！
兒童在旅途中容易反復發(fā)燒、流鼻涕、咳嗽，家長常以為是“吹空調(diào)”或“水土不服”，而新冠和流感病毒感染表現(xiàn)與之相似，極易被忽視。尤其是在病毒共同傳播的環(huán)境中，兒童出現(xiàn)混合感染風險更高4。
出行防疫四大要點：
·備足兒童口罩：3歲以上建議佩戴，口罩防護是最基礎的安全屏障；
·常備解熱鎮(zhèn)痛藥（對乙酰氨基酚）、退燒貼、電子體溫計：便于隨時監(jiān)控體溫和緩解癥狀；
·隨身攜帶新冠+流感雙檢抗原試劑，發(fā)熱持續(xù)超1天即分步檢測；
·避免交叉感染：如家中有老人同行，更應謹慎檢測，避免密切接觸而引起交叉感染。
老年人篇——低熱乏力，暗藏混合感染危機！
許多老年人感染新冠或流感病毒后表現(xiàn)不典型，可能僅有乏力、嗜睡、輕度低熱，卻很容易進展為肺部感染或加重基礎病5。此外，混合感染患者更容易出現(xiàn)急性缺氧性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心臟損傷和急性腎損傷等并發(fā)癥6。尤其是在暑期旅途中，同時感染新冠與流感病毒的風險提高，癥狀更復雜，病程更難控制。
科學應對要點：
·如有基礎?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、糖尿病等），建議出行前評估能否遠行，隨身攜帶基礎病藥物；
·一旦檢測陽性，應把握“黃金48小時”用藥窗口期，優(yōu)先選擇廣譜抗病毒藥物如法維拉韋，能同時覆蓋新冠和流感病毒，防止病情加重；
·旅途應避免劇烈體力活動、避免日曬暴曬，避免長途轉(zhuǎn)車、高海拔地區(qū)；
·優(yōu)選配有醫(yī)療點的目的地，如城市公園等。
慢病人群篇——藥不能斷，病不能拖，混合感染風險需防范
新冠與流感病毒感染并不“挑人”，但慢病患者感染后癥狀往往更復雜、更持久，尤其是合并病毒混合感染時風險倍增。糖尿病、高血壓、慢性肺病人群尤其要警惕7。盡管感染新冠病毒導致的死亡風險已大幅降低，但基礎疾病合并新冠病毒感染的死亡風險仍需警惕1。
2025年5月全國新冠病毒感染新增重癥和死亡病例報告情況
注意事項清單：
·按時服藥，不因行程中斷：出行前應帶齊所有藥物與慢病處方，防止異地購藥障礙；
·出現(xiàn)感染癥狀應避免自行加藥或停藥，優(yōu)先咨詢醫(yī)生判斷；
·如需使用抗病毒藥，不建議自行服藥，避免與常用藥物沖突，且避開腎功能不全、肝酶異常等禁忌；
·假期醫(yī)療非醫(yī)保地旅行時，建議提前線上申請異地就醫(yī)備案。
小結(jié)：防范病毒混合感染，讓旅行更安心
暑期出行，新冠和流感病毒持續(xù)交替?zhèn)鞑?，混合感染風險不容忽視。做好防護，需牢記三大策略：
·早識別、早干預：出現(xiàn)感染癥狀后48小時內(nèi)是阻斷病毒復制、防止重癥化的黃金窗口期，優(yōu)先選擇廣譜抗病毒藥物，可避免混合感染加重病情。
·備好藥、用對藥：流感與新冠等呼吸道病毒早期癥狀高度相似，選擇廣譜、可同時覆蓋流感與新冠的抗病毒藥物，如法維拉韋，不僅可以縮短患者從發(fā)病到接受治療的時間，還可以減少因誤判病毒類型而導致的治療失誤。此外，近期監(jiān)測顯示奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑已有明顯耐藥現(xiàn)象，而法維拉韋等聚合酶抑制劑尚無耐藥報道8，更適合混合感染風險場景下的早期用藥。
·重防護、防交叉：旅途保持良好衛(wèi)生習慣，備足口罩，避免病毒交叉?zhèn)鞑?，尤其是同行兒童、老人和慢病患者，更要提高防范意識。
需要注意的是，孕婦、兒童以及肝腎功能受損者等特殊人群用藥前應咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身情況合理用藥。
注：圖片素材來自網(wǎng)絡
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