瑞派明星?？疲禾矫貙櫸锴荤R微創(chuàng)，精雕毫米之下“治愈美學”
當毛孩術后蜷縮角落拒絕跳躍，當傳統(tǒng)手術的猙獰疤痕成為主人心中的痛，開放手術的創(chuàng)傷陰影如重枷般困住它們的活力。在多數(shù)人認知里，腹腔手術意味著漫長的恢復期、劇烈的疼痛應激，仿佛注定要經(jīng)歷皮肉之苦的煎熬。但您可曾知曉，那些如鑰匙孔般微小的創(chuàng)口、腹腔鏡下的顯微操作，正以毫米級的精準改寫著外科手術的定義。瑞派寵物醫(yī)院邀您一同探秘微創(chuàng)腔鏡的精密世界，看專科醫(yī)生如何用“腔鏡里的藝術”為毛孩解鎖快速康復的生命密碼。
【寵物腔鏡微創(chuàng)科經(jīng)典病例】
Part1：李韶清，瑞派微創(chuàng)腔鏡科?？平M長/上海瑞派果果寵物醫(yī)院主治醫(yī)師
無影燈下，微創(chuàng)器械在胸腔細微間隙精準游走，這是上海瑞派果果寵物醫(yī)院李韶清醫(yī)生為2歲布偶貓“元宵”手術的一幕。
元宵就診時已出現(xiàn)呼吸困難、喘氣急促及腹式呼吸等嚴重癥狀。據(jù)主人描述，元宵此前在外院連續(xù)放置兩次胸導管引流治療，持續(xù)兩周卻未見好轉(zhuǎn)。李韶清醫(yī)生接診后，迅速展開全面檢查：血液檢測顯示元宵存在貧血癥狀且體內(nèi)炎癥水平極高；B超檢查雖未發(fā)現(xiàn)異常，但心超結(jié)果揭示其胸腔積聚大量液體。通過穿刺檢測，最終確診為乳糜胸——這是一種因乳糜液在胸腔異常積聚，壓迫心肺功能的疑難病癥。
面對棘手病情，李韶清醫(yī)生與主人充分溝通后，決定實施胸導管結(jié)扎術聯(lián)合心包切開術。手術中，他利用微創(chuàng)腔鏡技術，精準找到乳糜管（胸導管）進行結(jié)扎，從根源阻斷乳糜液漏出；同時開展心包開窗手術，釋放心臟所受壓力，并促進心包內(nèi)膜對乳糜液的吸收。相較傳統(tǒng)手術，微創(chuàng)方案創(chuàng)口小、恢復快，極大降低了手術風險。
術后，元宵在精心照料下恢復迅速：各項復查指標逐步恢復正常，飲食也回歸常態(tài)。術后第五天，元宵順利出院?；丶液蟮乃耧枬M，食欲正常，大小便規(guī)律，徹底擺脫了乳糜胸的困擾，重新恢復健康活力。
對此李韶清醫(yī)生表示，乳糜胸發(fā)病隱匿且治療難度大，若寵物出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、精神萎靡、食欲下降等癥狀，主人應及時送醫(yī)檢查。早期診斷、精準治療，配合微創(chuàng)技術的應用，能顯著提升患寵治愈率與生活質(zhì)量。
Part2：楊天浩，沈陽瑞派詠康寵物醫(yī)院技術院長
監(jiān)護儀的滴答聲中，一只3歲的拉布拉多虛弱地喘息著，左側(cè)胸壁的傷口滲出絲絲血跡。沈陽瑞派詠康寵物醫(yī)院技術院長楊天浩凝視著DR影像上扭曲的腸管和增大的心影，意識到這不是一場普通的創(chuàng)傷救治——等待他的，是胸壁透創(chuàng)、腹腔異物與心臟疾病交織的復雜挑戰(zhàn)。
這只拉布拉多因咬傷導致左側(cè)胸壁透創(chuàng)，就診時已出現(xiàn)觸診敏感疼痛、皮下積氣，部分肺葉甚至通過創(chuàng)口疝出。更復雜的是，它同時表現(xiàn)出嘔吐、腹痛等消化道癥狀，DR檢查顯示腸管走行屈曲、堆疊，高度懷疑存在線型異物。心臟聽診發(fā)現(xiàn)雜音，心超結(jié)果揭示二尖瓣反流、三尖瓣退行性改變等問題，伴隨肺水腫與心影增大等等諸多問題。
面對“胸壁創(chuàng)傷-腹腔異物-心臟疾病”的三重挑戰(zhàn)，楊天浩院長制定了微創(chuàng)治療方案：首先通過胸腔鏡探查，進行乳糜管造影，引導微波腫瘤消融，精準處理潛在病灶。針對腹腔問題，腹腔鏡探查證實為膽囊粘液囊腫，遂同期完成膽囊切除。隨后進行乳糜胸胸腔鏡兩通道乳糜管結(jié)扎。整個手術通過微創(chuàng)通道完成，避免了傳統(tǒng)開胸開腹的巨大創(chuàng)傷。
術后三天，患犬胸壁創(chuàng)口愈合良好，心臟功能改善，肺水腫消退。如今，這只曾在生死邊緣徘徊的拉布拉多，又能歡快地追逐飛盤。這場救治就像精密的拼圖游戲，每一個微創(chuàng)操作都是關鍵的拼圖塊，最終拼湊出生命的完整模樣。
楊天浩院長特別提醒大家，動物間的撕咬會存在“看不見的戰(zhàn)場”，表面?zhèn)谥皇潜揭唤?，深部組織損傷、內(nèi)臟移位可能在無聲中威脅生命。若發(fā)現(xiàn)寵物出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、異常腹痛，別讓僥幸心理成為健康的阻礙，及時的影像檢查，或許就是驅(qū)散危險迷霧的那束光。
【瑞派寵物腔鏡微創(chuàng)科介紹】
用最小的創(chuàng)傷甚至是無創(chuàng)的方法治愈患寵疾病，是瑞派腔鏡微創(chuàng)科專科組成員們追求和努力的目標。由李韶清、楊天浩等諸多腔鏡與微創(chuàng)科優(yōu)秀的獸醫(yī)師組成的專科組，保持著與國際小動物臨床接軌的學習精神，大家活躍于國內(nèi)外有關腔鏡微創(chuàng)相關領域的學術交流，參加相關認證課程等?？茖W習。
從開腸破肚到腔鏡微創(chuàng)，瑞派外科醫(yī)生的“手”從體外的手術刀“延伸”到體內(nèi)的內(nèi)窺鏡，2-3個小孔乃至無創(chuàng)，大大減少寵物疼痛，縮短寵物住院時間，用專業(yè)服務寵主健康，讓寵主樂享養(yǎng)寵時光。
【瑞派寵物微創(chuàng)腔鏡科代表】
李韶清
瑞派腔鏡微創(chuàng)科專科組長
上海瑞派果果寵物醫(yī)院主治醫(yī)師
上海瑞派果果腔鏡微創(chuàng)手術中心創(chuàng)始人，香港獸醫(yī)協(xié)會膠囊鏡課程認證醫(yī)師、美國科羅拉多州立大學腔鏡微創(chuàng)四項認證醫(yī)師，《現(xiàn)代寵物醫(yī)生手冊》內(nèi)窺鏡編委。
楊天浩
沈陽瑞派詠康寵物醫(yī)院技術院長
畢業(yè)于四川農(nóng)業(yè)大學，擅長小動物影像科、軟組織外科和腔鏡手術。
